Dieta de eliminación para
el diagnóstico y reintroducción/
exposición a los alimentos

La eliminación de los alimentos que parecen causar la reacción alérgica va seguida por exposición al alimento, o la reintroducción de esos alimentos en la dieta del niño (o de la dieta materna en caso de lactancia), mientras se monitorean los síntomas.

La prueba de provocación alimentaria ayuda a confirmar si la reacción es de naturaleza alérgica. Se utiliza en la práctica cuando las pruebas de IgE y/o la historia de la reacción no están claras al 100%, o cuando se quiere determinar si un niño ha superado su alergia alimentaria.

Cómo funciona

Child's hands holding a glass of hypoallergenic dairy-free formula.

Dieta de eliminación de diagnóstico
de 2 a 6 semanas

La dieta de eliminación es tan intuitiva como parece, se elimina completamente la proteína de la leche de vaca (PLV) (todas las fuentes) de la dieta del bebé durante 2 a 6 semanas. Esto incluye eliminar la PLV (todas las fuentes) de la dieta de la madre, cuando hay lactancia.

Si, después del periodo de eliminación no mejoran los síntomas, puede tener la seguridad de que la APLV es altamente improbable. Si los síntomas mejoran, se suele realizar una exposición oral al alimento. Aquí es cuando se reintroducen los alimentos basados de PLV, de manera controlada, en la dieta del niño para confirmar el diagnóstico de la APLV.

Una vez confirmada la APLV, se requerirá una dieta de eliminación terapéutica completamente libre de PLV (lácteos). Idealmente debe ser supervisada por un nutriólogo especializado con capacitación clínica.

El nutriólogo especializado debe dar al padre/cuidador tanta información como sea posible. Esta puede incluir, por ejemplo, una lista completa de los alimentos que contengan las proteínas que debe evitar el niño, o que la madre debe evitar en caso de lactancia materna. También ayuda a tener una tabla de rastreo o un diario de lácteos, pues permite al padre/cuidador monitorear los síntomas mientras el niño esté en dieta de eliminación.

Serum IgE-specifc test

Prueba de IgE
sérica específica

Skin prick test

Prueba de Punción Cutánea (PPC)

ESTÁNDAR DE ORO Elimination diet followed by food challenge

Dieta de eliminación para el diagnóstico y reintroducción/exposición a los alimentos

APLV mediada por IgE Use. Use. Use.
APLV no mediada por IgE Not use. Not use. Use.

Lineamientos para el diagnóstico y
manejo de la APLV

Puede encontrar información más detallada sobre el diagnóstico y el manejo de la APLV en los diferentes Lineamientos publicados, incluyendo:

ESPGHAN Vertical Icon

ESPGHAN Actualizado - Documento de Opinión 20231

Guías de la ESPGHAN

GA2LEN Vertical Icon

Gestión de la alergia a los alimentos: Guía GA2LEN 20222

Guías de GA2LEN

EAACI Vertical Icon

Lineamientos del EAACI sobre el diagnóstico de las alergias alimentarias mediadas por IgE 20233

Guías de DRACMA